2月20日,国家卫健委和湖北省卫健委分别公布了上一日的最新疫情数据。
不少人发现,19日全国新增确诊病例394例、湖北省新增确诊病例349例,但武汉市新增确诊病例则达到615例,是全国新增病例的1.56倍,也明显超过湖北省新增病例数。
出现这样的情况,背后的原因是什么?
湖北多个城市病例数核减
对于“武汉市新增病例数高于全省和全国”的现象,20日,国家卫健委给出了解释:
(19日)湖北新增确诊病例349例(其中:武汉新增615例,仙桃等4市新增13例,荆门、咸宁等10市州对确诊病例中来源于原“临床诊断病例”者进行核酸检测,通过综合分析,将核酸检测结果为阴性的病例从确诊病例中核减,共订正核减279例)。
因此,湖北确诊病例数低于武汉并不矛盾:在武汉市(615例)和其他城市确诊病例数(13例)继续增加的同时,还有一些城市的确诊病例数在减少(-279例),经过简单计算可以发现:615+13+(-279)=349,这与湖北省数据相符。
诊疗方案再次调整
19日,国家卫健委发布了第六版新冠肺炎的诊疗方案,诊断标准取消了湖北省和其他省份的区别,统一分为“疑似病例”和“确诊病例”两类,确诊病例必须满足核酸检测阳性或基因测序高度同源的证据之一。
此前,按照第五版治疗方案,湖北省将“临床诊断”病例数纳入确诊病例数。现在,“临床诊断”病例因不满足核酸检测阳性,不再划分为确诊病例,所以确诊病例数核减了。
20日上午,湖北省卫健委表示,根据第六版诊疗方案,湖北各地对前期确诊病例进行会诊,根据结果,有部分病例不符合第六版确诊标准,所以就核减了。武汉没有核减的,其他市州有核减的,要把新增的总数减掉其他市州的核减数,才是全省的新增确诊数。
事实上,对病例进行“核减”一事早在几天前就已经开始:根据湖北省卫健委公布的数据,18日,黄石、咸宁、恩施、天门四地出现了核减病例;17日则有黄冈和荆门两市出现核减病例。
湖北新增确诊病例出现大规模核减的同时,省内多地拉网式排查也进入尾声。
武汉市为期3天的集中拉网式大排查于19日晚结束。经过此次拉网式排查,武汉市各区对所属各街道社区居民的“四类人员”情况进行了清底摸排,并对所有社区实行24小时封闭管理,努力落实“应收尽收”等疫情防控举措。
2月18日上午,湖北省新型冠状病毒感染肺炎防控指挥部发布通告,在全省范围内全面排查1月20日以来,各医疗机构就诊的发热病人以及通过实体药店购买或网上订购降热退烧止咳类药品的人员,组织上门核实、后续检测、隔离收治等工作。
当然,对于当日新增确诊病例数为负数的城市,不一定意味着当地的新增病例已经“只减不增”。
以19日核减病例数达到107例的荆门市来说。根据当地卫健委提供的数据显示,19日当天荆门其实还有5例确诊病例,只是由于核减病例达到了112例,抵消后变成新增107例。